每天新闻1213:钟南山团队证实新冠出院后,即便复阳也不传染!

复阳不具传染性的证据：钟南山团队通过大量的临床数据和实验室研究 ，发现复阳患者的病毒载量通常很低，且病毒核酸多为片段或死病毒
，这意味着它们不具备活性，因此不会引发新的感染。此外 ，团队还对患者进行了密切的跟踪观察
，未发现复阳患者导致他人感染的情况 。

近日，出现不少新冠肺炎病患出院后核酸检测复阳的情况 ，国家卫健委高级别专家组组长、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山回应称
，近来不能下绝对的定论。他指出，一般来说 ，病毒的感染规律都一样
，只要身体里出现了IgG抗体，且增高了很多 ，病人不会再感染
。

这是因为这些复阳患者体内的新冠病毒已经被杀死了
，在这个过程当中是不会进行传染的。虽然这些病毒已经死亡了，但是残留在身体当中的话 ，还是会产生一定危害的 。这是因为那些复阳的患者他们体内的病毒已经得到了更好的治愈，所以没有传染性
，但是会对他自身造成很多的副作用
。

中国工程院院士钟南山也表示，国外近来资料显示 ，不管有无症状
，一旦一个人感染了奥密克戎，有78%的人在相当长时间内不会再重复感染同一毒株。对于近来国内的流行株而言 ，感染后再感染的风险主要与自身免疫力和间隔时间相关 。

如何看待「复阳病例」?

「复阳病例」需科学看待
，理性应对 定义与背景 所谓「复阳」，指的是新冠肺炎患者在达到出院标准并出院后 ，核酸检测再次呈现阳性的现象
。这一现象在国内外均有报道
，包括我国湖北 、上海、北京等地，以及韩国
、日本、美国等国家。

复阳确诊病例是指部分新型冠状病毒肺炎治愈出院的患者 ，出现了核酸复查阳性结果以及再次出现发热等感染症状的现象 。专家表示
，复阳的前提是过去检测呈阳性，治疗后或者不治疗后一段时间转阴 ，过一段时期又出现阳性
。需要注意的是，如果说是几个月或者更长时间后检测呈阳性
，才可以叫复阳。

此次出现的二次感染病例，说明确诊新冠肺炎的患者即使康复后 ，可能也并非“一世免疫 ”
，新冠病毒或许会像流感病毒等一样，长期在人群中存在 。而且这次的二次感染病例的出现也会对疫苗的研究有所启示
。对此 ，香港大学微生物学系团队建议康复者应继续保持防疫意识
，并考虑将来接种新冠肺炎疫苗。

复阳病例是很正常，不能保证所有病例在治愈后都不会复发 ，跟自身的免疫力
，外界因素都有关 。最近复阳的病例，根据现有的信息分析 ，也存在几种可能性。患者体内的病毒没有完全消失；首次感染后产生的抵抗力不持久；病毒变异
，之前的抵抗力无效，再次感染
。

理论上 ，只要患者体内有核酸和新冠状病毒RNA，他有能力传播病毒。几天前的新闻发布会上发现了许多复阳患者
，但没有复阳病例的再传播报告 。至于复阳，新冠状病毒患者出院需要每天两次核酸检测阴性 ，出院后需要在家或集中隔离观察14天
。这14天是复阳检查的机会。

在出院后进行隔离期间
，发现的复阳病例数量虽然达到了三十多例，但从整体情况看 ，这并不是一个异常现象 。考虑到病毒的特性以及治疗后的恢复情况
，这一数字在一定程度上体现了出院后的监测工作是必要的
。隔离14天作为出院后的后续措施，对于防止病毒传播 、保护公众健康起到了关键作用。

研究发现:意大利康复患者复阳率高达五分之一

〖壹〗
、近日 ，意大利科研人员在美国医学协会出版的《贾玛内科报》（Jama Internal Medicine）杂志上发表了一项重要研究 。该研究表明
，在今年4至6月份的新冠康复患者中，复阳率高达五分之一 ，且这些参加测试的康复患者均无任何感染症状
。

〖贰〗、在网上
，有不少对疫情有一定了解的医生表示，感染病毒康复之后复阳率大概会在5%~15%之间。当然 ，他们的推断并没有切实的调查数据为依据，只是大致推断 。因为现在已经很少有人会去做核酸
，所以具体的复阳比例是多少也只能估计，很难统计
。

〖叁〗 、传染性评估 从理论上讲 ，具有活跃病毒复制的患者具有传染性。然而
，针对「复阳病例」的传染性，近来的研究结果并不一致 。一些研究显示 ，复阳患者的样本中并未培养出活性病毒
，且其家庭成员及密切接触者核酸检测均为阴性。这表明「复阳病例」的传染性较低或没有
。

〖肆〗
、返阴复阳是指新冠患者在治愈出院后，再次检测时病毒核酸检测结果转为阳性的现象。出现这种情况的原因主要有以下几点：患者健康状况不佳或再次感染：部分患者由于身体健康状况较差 ，出院后可能再次出现感染
，导致病毒核酸检测结果复阳 。

〖伍〗、前者是感染者在同一感染周期中两次出现阳性结果，而后者是感染者经历了不同的感染周期
。张伯礼对复阳的原因给出两种可能的解释：一个原因可能是抗原检测给出了假阴性的结果；另一个原因可能是痰栓带出的病毒片段 ，呈现了阳性结果。

如何区分“复阳
”与二次感染?

〖壹〗 、“复阳”是指感染者症状基本消失
，核酸和抗原检测均阴性后，再次检测又呈阳性 ，且没有患病症状和传染性；而“二次感染 ”是指第一次新冠感染已彻底康复，又发生了第二次新冠病毒感染
，通常有症状，有传染性 。

〖贰〗
、复阳：通常是治疗不彻底导致的 ，即患者体内仍有病毒残留或病毒未被完全清除
。如果两次感染的病毒测序结果相同
，那么复阳的可能性较大。二次感染：是指患者在治愈后再次发生感染，通常是由于接触了新的病毒株导致的 。如果两次感染的病毒测序结果不同 ，则可以认为是二次感染
。

〖叁〗、复阳和二次感染的主要区别在于：复阳是治疗未完全清除病毒
，而二次感染是完全康复后再次感染。复阳通常无传染性，而二次感染则具有传染性 。对于高风险人群 ，如老年人 、免疫力低下者和高接触风险工作者
，需特别注意预防二次感染
。居家治疗期间，保持个人卫生
、合理用药、监测症状变化是关键。

〖肆〗 、复阳是治疗不彻底所导致 ，二次感染是在治愈之后
，然后又再一次的感染 。如果感染的病毒和第1次的病毒一样，可能复阳的机会比较大。可如果感染的病毒完全不同 ，这很有可能就属于二次感染
。

〖伍〗、症状区分：甲型流感的典型症状包括发烧和全身肌肉酸痛，而新冠病毒感染的患者
，尤其是轻症和无症状感染者，通常不会出现这些症状。新冠病毒感染还可能伴有味觉或嗅觉的异常 ，而甲型流感患者中这样的症状相对较少 。 严重程度：新冠病毒感染可能导致肺部疾病
，甲型流感的严重病例相对较少
。